Verwijzing en vergoeding

Tegenwoordig heeft u geen verwijsbriefje meer nodig voor de fysio/oefentherapeut. Natuurlijk, u mag nog altijd eerst een afspraak maken bij de huisarts. Maar het hoeft in principe niet meer.
Uitzonderingen zijn er wanneer uw klachten voorkomen op de Chronische Lijst Borst, de kosten daarvan vallen vanaf de 10e behandeling onder de basisverzekering en daarbij is een verwijzing van specialist (of soms huisarts) verplicht.

x

Zonder verwijzing naar de fysio/oefentherapeut heeft voordelen. Zo komt u 'direct' bij de specialist in beweging terecht. Zodat u weer 'direct' kunt beginnen met werken aan uw herstel.

x

Fysiotherapie (en zijn specialisten) zijn voor het grootste deel uit de basisverzekering gehaald. Dat betekent dat u in de meeste gevallen aangewezen ben op uw aanvullende verzekering. Voor patiënten vanaf 18 jaar geldt, dat behandelingen worden vergoed vanuit de aanvullende verzekeringen. Voor kinderen tot 18 jaar en chronische patiënten zijn er andere regels. Het is raadzaam na te gaan hoe u verzekerd ben en welke vergoeding voor fysiotherapie (en zijn specialisten) is opgenomen in uw polis. Het is goed te weten dat er vrijwel altijd een aantal behandelingen PER JAAR wordt vergoed en niet per ZIEKTEGEVAL.

Sommige chronische indicaties bv REUMA en HARTZIEKTEN zijn volgend jaar NIET meer chronischx

Per januari 2011 geldt er een eigenrisico voor fysiotherapie (en zijn specialisten). Voor verzekerden van 18 jaar en ouder geldt voor kosten in de basisverzekering een verplicht eigen risico. Deze bedraagt 220 euro. Met de meeste zorgverzekeraars hebben wij een contract gesloten en kunnen we de nota's direct indienen. Is dit niet het geval dan krijgt u een nota, die u zelf bij uw verzekeringsmaatschappij in kunt dienen. De vergoeding is afhankelijk van uw zorgverzekeraar.

Zorgverzekeraars die afhankelijk van de polisvoorwaarden onbeperkt vergoeden zijn

Kijk uw polisvoorwaarden goed na!!

Agis: comfortplus,
Avero Achmea:Excellent,
De Amersfoortse:aanvulling optimaal,
De Friesland:AV55plus/AVoptimaal,
DeltaLoyd:Top,
Interpolis:Zorgactief 4*,
Kiemer:Av Ayla,
Mensis: extra verzorg 3 en -4, FNV pakket 2
Ohra:extra uitgebreid,
ONVZ: vrije keuze superfit-topfit,
Pro life: extra largepolis,
Stad Holland AV Zorg de luxe,
Zilveren Kruis Achmea:Beterafplus4*,
Zorg en Zekerheid: Av totaal,

 

Voor verdere informatie over dekking van zorgverzekeraars kunt u kijken op de website www.defysiotherapeut.com, hier staat onder het kopje vergoedingen een volledig overzicht van alle zorgverzekeraars. U bent ten allen tijde zelf verantwoordelijk voor het nakijken van uw dekking.